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選択された入試
| 入学試験日 | 試験科目 | コース | 専願/併願 | 第2志望 | 受験料 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2月6日(水) | 国語/数学/英語 | II類特進コース | 専願 | 希望する | 18,000円 |
受験料の合計金額18,000円
写真
| 写真データ |  |
|---|
志願者情報
| 志願者氏名（漢字） | 山田 花子 |
|---|---|
| 志願者氏名（カナ） | ヤマダ ハナコ |
| 漢字の代用 | なし |
| 生年月日 | 2016年7月7日 |
| お通いの学校 | 私立テラポート小学校 |
住所・連絡先
| 郵便番号 | 540-0027 |
|---|---|
| 都道府県 | 大阪府 |
| 市区町村 | 大阪市中央区鎗屋町 |
| 番地 | 2-2-11 |
| 建物・部屋番号 | テラポートハイツ101号 |
| 電話番号 | 0745-22-8268 |
| 緊急連絡先（携帯電話等） | 090-1234-5678 |
保護者情報
| 保護者氏名（漢字） | 山田 一郎 |
|---|---|
| 保護者氏名（カナ） | ヤマダ イチロウ |
| 志願者との関係 | 父 |
アンケート
| Q1本校を知ったのはいつ頃ですか？ | 小学5年生の1月 |
|---|---|
| Q2本校の受験を決めたのはいつ頃ですか？ | 小学5年生の1月 |
| Q3本校の受験を決めたきっかけは何ですか？ | 友人が受験するから |
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入力内容が全て正しい場合は、「出願内容確認書」を印刷し、出身中学校に確認してください。
また、「個人報告書」を出身中学校より、出願期間内に本校へ郵送するよう依頼してください。
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